ضعف الجنسي عند الرجال – الضعف الجنسي عند الرجال هو مصطلح عام يشمل مجموعة من الاضطرابات التي تؤثر على الأداء الجنسي، بما في ذلك ضعف الانتصاب (Erectile Dysfunction – ED)، انخفاض الرغبة الجنسية (Low Libido)، وسرعة القذف (Premature Ejaculation). يؤثر الضعف الجنسي على حوالي 30-50% من الرجال فوق سن 40 عامًا، مع زيادة الانتشار مع التقدم في العمر، وقد يظهر أحيانًا في أعمار أصغر بسبب عوامل نفسية أو نمط الحياة. يمكن أن يؤدي الضعف الجنسي إلى تأثيرات نفسية كبيرة، مثل القلق، انخفاض الثقة بالنفس، وتوتر العلاقات الزوجية. يهدف هذا المقال إلى استعراض أسباب الضعف الجنسي، أعراضه، طرق التشخيص، خيارات العلاج، ودور مختصين مثل الدكتور حسن الفكهاني، أستاذ الأمراض الجلدية والتناسلية بكلية طب المنيا، في تقديم حلول فعالة من خلال عياداته الفكهاني كلينك.

أسباب الضعف الجنسي عند الرجال

الضعف الجنسي ينتج عن تفاعل معقد بين العوامل الجسدية، النفسية، وأنماط الحياة. يمكن تصنيف الأسباب كالتالي:

1. الأسباب الجسدية (60-70% من الحالات)

• اضطرابات الأوعية الدموية: تصلب الشرايين أو ارتفاع ضغط الدم يقلل تدفق الدم إلى القضيب بنسبة 40-50%، مما يسبب ضعف الانتصاب.
• مرض السكري: يؤدي إلى تلف الأعصاب والأوعية الدموية، ويؤثر على 35-50% من مرضى السكري.
• نقص التستوستيرون: مستويات أقل من 300 نانوغرام/ديسيلتر تقلل الرغبة الجنسية وتؤثر على الانتصاب في 10-20% من الحالات.
• اضطرابات عصبية: أمراض مثل التصلب المتعدد أو إصابات الحبل الشوكي تؤثر على الإشارات العصبية في 5-10% من الحالات.
• آثار الأدوية: مضادات الاكتئاب (مثل SSRIs)، أدوية ضغط الدم، أو مضادات الهيستامين تسبب ضعفًا جنسيًا في 10-15% من الحالات.
• اضطرابات البروستاتا: تضخم البروستاتا الحميد أو علاجات سرطان البروستاتا قد تؤثر على الأداء الجنسي.

2. الأسباب النفسية (20-30% من الحالات)

• قلق الأداء: الخوف من الفشل الجنسي يؤدي إلى ضعف الانتصاب أو سرعة القذف في 20-30% من الحالات، خاصة لدى الشباب.
• الاكتئاب: يقلل الرغبة الجنسية ويؤثر على 10-15% من المرضى.
• التوتر النفسي: ضغوط العمل أو العلاقات الزوجية تؤثر على الأداء في 15-20% من الحالات.
• اضطرابات العلاقات: التوتر مع الشريك قد يقلل الرغبة أو يعيق الأداء.

3. أنماط الحياة

• التدخين: يقلل تدفق الدم بنسبة 20-30%، مما يؤثر على الانتصاب.
• السمنة: تزيد مخاطر الضعف الجنسي بنسبة 30% بسبب تأثيرها على الهرمونات والدورة الدموية.
• قلة النشاط البدني: تقلل من صحة الأوعية الدموية بنسبة 15-20%.
• الإفراط في الكحول: يؤثر على الجهاز العصبي والرغبة الجنسية في 10% من الحالات.
• قلة النوم: تؤدي إلى اضطرابات هرمونية تؤثر على التستوستيرون.

أعراض الضعف الجنسي

• ضعف الانتصاب: صعوبة تحقيق أو الحفاظ على انتصاب كافٍ للأداء الجنسي.
• انخفاض الرغبة الجنسية: فقدان الاهتمام بالنشاط الجنسي.
• سرعة القذف: القذف خلال أقل من دقيقة إلى دقيقتين من التحفيز.
• تأخر القذف: صعوبة الوصول إلى القذف على الرغم من التحفيز الكافي (أقل شيوعًا).
• التأثيرات النفسية: الشعور بالإحراج، القلق، أو انخفاض الثقة بالنفس.

تشخيص الضعف الجنسي

التشخيص الدقيق ضروري لتحديد السبب واختيار العلاج المناسب. يشمل:

1. التاريخ الطبي والجنسي:
   • مناقشة الأعراض، مدة ظهورها، والتاريخ الصحي (مثل السكري أو أمراض القلب).
   • تقييم الأدوية المستخدمة ونمط الحياة (التدخين، الكحول).
2. الفحص البدني:
   • فحص القضيب والخصيتين لاستبعاد تشوهات تشريحية.
   • قياس ضغط الدم وفحص الدورة الدموية.
3. الفحوصات المخبرية:
   • قياس مستويات التستوستيرون، سكر الدم، والكوليسترول.
   • فحص هرمونات الغدة الدرقية (10% من الحالات مرتبطة باختلالات هرمونية).
4. الاختبارات المتقدمة:
   • التصوير بالدوبلر: لتقييم تدفق الدم في القضيب.
   • اختبار الانتصاب الليلي (NPTR): للتمييز بين الأسباب الجسدية والنفسية.
   • اختبار الحقن داخل الجسم الكهفي: لتقييم استجابة الأوعية الدموية.

خيارات علاج الضعف الجنسي

العلاج يعتمد على السبب الجذري وشدة الحالة. تشمل الخيارات:

1. الأدوية

• مثبطات إنزيم فوسفودايستراز-5 (PDE-5 Inhibitors):
  • سيلدينافيل (Viagra): فعال بنسبة 70-85%، يُؤخذ قبل النشاط بساعة (25-100 ملغ). المخاطر: صداع أو احمرار الوجه في 10-15%.
  • تادالافيل (Cialis): مدة تأثير 36 ساعة، جرعة 5-20 ملغ أو 2.5-5 ملغ يوميًا. المخاطر: آلام الظهر في 5-10%.
  • فاردينافيل (Levitra): فعال بنسبة 65-80%، جرعة 5-20 ملغ.
  • أفانافيل (Stendra): يعمل خلال 15-30 دقيقة، فعال بنسبة 60-75%.
  • التوصيات: تجنب النترات (مثل النيتروغليسرين) لمنع انخفاض ضغط الدم.
• الألبروستاديل (Alprostadil):
  • الآلية: حقن مباشر (Caverject) أو أنبوبة إحليلية (MUSE) لتوسيع الأوعية.
  • الفعالية: يحقق انتصابًا بنسبة 70-80% خلال 5-20 دقيقة.
  • المخاطر: ألم في موقع الحقن أو انتصاب مطول في أقل من 5%.
• أدوية سرعة القذف:
  • داپوكسيتين (Dapoxetine): يؤخر القذف بنسبة 60-70%، جرعة 30-60 ملغ قبل النشاط بساعة.
  • مضادات الاكتئاب (SSRIs): مثل الباروكستين، تُستخدم خارج الإرشادات الرسمية لتأخير القذف.

2. العلاج الهرموني

• التستوستيرون الاستبدالي:
  • الوصف: حقن، جل (مثل أندروجيل)، أو لصقات لعلاج نقص التستوستيرون.
  • الفعالية: يحسن الرغبة والانتصاب بنسبة 60-70% خلال 3-6 أشهر.
  • المخاطر: زيادة مخاطر تضخم البروستاتا أو أمراض القلب في أقل من 5%.

3. العلاجات غير الجراحية

• العلاج بالموجات الصدمية منخفضة الطاقة (LI-ESWT):
  • الآلية: تحفيز تكوين أوعية دموية جديدة.
  • الفعالية: تحسن الانتصاب بنسبة 50-60% في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة.
• حقن البلازما الغنية بالصفائح (PRP):
  • الآلية: تحسين تدفق الدم وتجديد الأنسجة.
  • الفعالية: تحسن بنسبة 60-70% في 3-6 جلسات.
• أجهزة الشفط (Vacuum Erection Devices):
  • الآلية: خلق فراغ لتحفيز تدفق الدم.
  • الفعالية: نجاح بنسبة 80%، لكنها أقل راحة.

4. العلاجات الجراحية

• زراعة دعامات القضيب:
  • الوصف: دعامات مرنة أو قابلة للنفخ للحالات الشديدة.
  • الفعالية: نجاح بنسبة 90-95%.
  • المخاطر: عدوى أو خلل ميكانيكي في أقل من 5%.
• جراحة الأوعية الدموية:
  • الوصف: إصلاح انسداد الأوعية في حالات نادرة.
  • الفعالية: نجاح 50-60% في المرضى المناسبين.

5. العلاج النفسي

• الإرشاد النفسي: جلسات مع معالج نفسي لمعالجة القلق أو الاكتئاب، فعالة بنسبة 60-70% في الحالات النفسية.
• علاج العلاقات الزوجية: تحسين التواصل مع الشريك لتقليل التوتر.

دور الدكتور حسن الفكهاني في علاج الضعف الجنسي

الدكتور حسن الفكهاني، أستاذ الأمراض الجلدية والتناسلية وزميل جامعة يال، يُعد من الرواد في علاج الضعف الجنسي. خبرته تشمل:

• التشخيص الشامل: يستخدم فحوصات الدم (التستوستيرون، السكر، الدهون)، التصوير بالدوبلر، وتقييم الحالة النفسية.
• خطط علاجية مخصصة: يختار بين الأدوية (مثل سيلدينافيل أو داپوكسيتين)، العلاج بالموجات الصدمية، أو PRP بناءً على السبب.
• دمج العلاجات: يجمع بين الأدوية والعلاجات غير الجراحية لتحسين النتائج بنسبة 15-20%.
• الدعم النفسي: يوفر بيئة سرية ومريحة، مع إحالة المرضى إلى معالجين نفسيين عند الحاجة.
• عيادات متخصصة: يدير الفكهاني كلينك وريجافو كلينك في مصر، وعيادة Pearl Clinic في السعودية، وعيادات 8Point في الكويت.

نصائح عملية لإدارة الضعف الجنسي

1. الفحص المبكر: استشارة طبيب ذكورة مثل الدكتور الفكهاني عند ظهور الأعراض الأولية.
2. تحسين نمط الحياة:
   • الرياضة: 150 دقيقة أسبوعيًا من التمارين المعتدلة لتحسين تدفق الدم.
   • التغذية: تناول أطعمة غنية بالزنك (مثل المحار) وفيتامين E لدعم الهرمونات.
   • الإقلاع عن التدخين: يحسن تدفق الدم بنسبة 20-30%.
   • النوم: 7-8 ساعات يوميًا لتحسين إنتاج التستوستيرون.
3. إدارة التوتر: ممارسة التأمل أو اليوغا لتقليل الكورتيزول بنسبة 10-15%.
4. التواصل مع الشريك: مناقشة المشكلات الجنسية بصراحة لتقليل الضغط النفسي.
5. المتابعة الدورية: زيارة الطبيب كل 6-12 شهرًا لتقييم الاستجابة للعلاج.

التحذيرات

• التوقعات الواقعية: الأدوية مثل مثبطات PDE-5 تتطلب تحفيزًا جنسيًا، وقد لا تعالج الأسباب الجذرية مثل أمراض القلب.
• الآثار الجانبية: مراقبة أعراض مثل الصداع، الانتصاب المطول، أو تغيرات الرؤية، وإبلاغ الطبيب.
• تجنب الأدوية غير الموثقة: المنتجات التجارية غير المعتمدة غير فعالة أو ضارة في 70-80% من الحالات.
• فحص الأمراض المرتبطة: فحص السكري، ارتفاع ضغط الدم، أو أمراض القلب، حيث ترتبط بالضعف الجنسي في 50% من الحالات.

الضعف الجنسي عند الرجال ليس مجرد تحدٍ صحي، بل حالة يمكن التغلب عليها من خلال التشخيص الدقيق والعلاج المناسب تحت إشراف طبيب مختص. الدكتور حسن الفكهاني، بخبرته الواسعة في أمراض الذكورة، يقدم حلولًا شاملة تشمل الأدوية الفعالة، العلاجات غير الجراحية مثل الموجات الصدمية وPRP، والدعم النفسي في عياداته المتطورة في مصر، السعودية، والكويت. العلاج المبكر يمكن أن يحقق تحسنًا بنسبة 70-90%، مما يساعد على استعادة الثقة بالنفس وتحسين جودة الحياة الزوجية. لا تدع الإحراج يمنعك من طلب المساعدة؛ استشارة طبيب مختص هي الخطوة الأولى نحو استعادة الصحة الجنسية والعيش بثقة وراحة.

ما هي عيادات الدكتور حسن الفكهاني؟ كيف يمكن التواصل مع الدكتور حسن الفكهاني؟

• عيادة المنيا: شارع طه حسين في أبراج الجامعة بجوار فودافون. رقم هاتف عيادة المنيا 01140601441
• عيادة المهندسين: شارع محي الدين أبو العز أمام بوابة نادي الصيد. رقم هاتف عيادة المهندسين 01227448383
• عيادة ملوي: 14 شارع عاطف بركات- أعلى صيدليه د. جوزيف فتحي. رقم هاتف عيادة ملوي 01110154153
• عيادة pearl clinic: 966548668080+
• عيادات 8Point: 96599767274+

يعتبر الدكتور حسن الفكهاني أستاذ الأمراض الجلدية والتناسلية بكلية طب المنيا من أفضل الأطباء في مصر في علاج مشكلة مدة القذف السريع والرد على جميع تساؤلات المريض حول هذه المشكلة وتطبيق أفضل طرق العلاج التي تناسب كل حالة حسب حالة المريض

يمكنكم التواصل مع عيادة الدكتور حسن الفكهاني عن طريق الحجز والاستعلام بالاتصال على الرقم التالي:

القاهرة: 00201227448383

المنيا: 01140601441

أو لمزيد من المعلومات قم بزيارة حسابات التواصل الاجتماعي التالية: 

http://www.facebook.com/fakahanyclinic

http://www.instagram.com/fakahanyclinic

https://www.instagram.com/fakahanyclinic

https://www.twitter.com/fakahanyclinic